โรคเบาหวานและภาวะซึมเศร้าเป็นเงื่อนไขที่สามารถเติมเชื้อเพลิงซึ่งกันและกันการศึกษาใหม่แสดงให้เห็น

การวิจัยที่ดำเนินการที่มหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ดพบว่ากลุ่มศึกษาที่มีภาวะซึมเศร้ามีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาโรคเบาหวานและผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าสูงกว่าผู้เข้าร่วมการศึกษาที่มีสุขภาพดี

ดร. แฟรงค์หูศาสตราจารย์ด้านโภชนาการและระบาดวิทยาของโรงเรียนสาธารณสุขฮาร์วาร์ดในบอสตันกล่าวว่าการศึกษาครั้งนี้บ่งชี้ว่าทั้งสองเงื่อนไขสามารถมีอิทธิพลต่อกันและกลายเป็นวงจรอุบาทว์ “ดังนั้นการป้องกันโรคเบาหวานเบื้องต้นจึงมีความสำคัญสำหรับการป้องกันโรคซึมเศร้าและในทางกลับกัน”

ในสหรัฐอเมริกาประมาณ 10% ของประชากรมีโรคเบาหวานและ 6.7 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไปมีอาการซึมเศร้าทางคลินิกทุกปี

 

อาการที่เกิดจากภาวะซึมเศร้าทางคลินิก ได้แก่ ความวิตกกังวลความรู้สึกสิ้นหวังหรือความรู้สึกผิดการนอนหลับหรือการกินมากเกินไปหรือน้อยเกินไปและการสูญเสียความสนใจในชีวิตผู้คนและกิจกรรม

โรคเบาหวานนั้นมีน้ำตาลในเลือดสูงและไม่สามารถผลิตอินซูลินได้ อาการรวมถึงการถ่ายปัสสาวะบ่อยครั้งกระหายที่ผิดปกติตาพร่ามัวและมึนงงในมือหรือเท้า

 

ประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์ของการวินิจฉัยโรคเบาหวานเป็นประเภทที่ 2 และมักจะตกตะกอนจากโรคอ้วน

นักวิจัยพบว่าทั้งสองสามารถไปจับมือกัน

การศึกษาตามพยาบาลหญิง 55,000 คนเป็นเวลา 10 ปีรวบรวมข้อมูลผ่านแบบสอบถาม ในบรรดาพยาบาลมากกว่า 7,400 คนที่กลายเป็นโรคซึมเศร้ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 17% ในการเป็นโรคเบาหวาน ผู้ที่ใช้ยาต้านอาการซึมเศร้ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 25 เปอร์เซ็นต์

ในทางกลับกันผู้เข้าร่วมที่เป็นโรคเบาหวานมากกว่า 2,800 คนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้ามากกว่า 29 เปอร์เซ็นต์โดยผู้ที่รับประทานยาที่มีความเสี่ยงสูงกว่านั้นก็จะเพิ่มขึ้นตามการรักษาที่ก้าวร้าวมากขึ้น

Tony Z. Tang ผู้ช่วยศาสตราจารย์ในภาควิชาจิตวิทยาที่ Northwestern University กล่าวว่าผู้เข้าร่วมที่ทานยาเพื่อรักษาอาการของพวกเขามีอาการแย่ลงเพราะความเจ็บป่วยของพวกเขารุนแรงขึ้น

“ ไม่มีวิธีการรักษาใดที่รักษาได้เหมือนยาปฏิชีวนะในการติดเชื้อ

ดังนั้นผู้ป่วยซึมเศร้าในผู้ป่วยซึมเศร้าและผู้ป่วยโรคเบาหวานเกี่ยวกับอินซูลินยังคงประสบกับอาการหลักของพวกเขา “Tang กล่าว” ผู้ป่วยเหล่านี้มีอาการแย่ลงในระยะยาวเพราะแย่กว่าผู้ป่วยรายอื่น

Tang เตือนว่าอย่าดึงข้อสรุปมากเกินไปจากการศึกษา เขาตั้งข้อสังเกตว่าความสัมพันธ์ระหว่างโรคเบาหวานและภาวะซึมเศร้าลดลงอย่างเห็นได้ชัดเมื่อมีการควบคุมน้ำหนักและไม่มีการใช้งานมากเกินไปในการศึกษา

 

“สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าความสัมพันธ์ระหว่างภาวะซึมเศร้ากับโรคเบาหวานนั้นมาจากตัวแปรที่ทำให้สับสน” เขากล่าว “ในแง่ของคนธรรมดาการอ้วนและการใช้ชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพทำให้คนมีแนวโน้มที่จะซึมเศร้าและมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานด้วยเช่นกัน”

แต่ถ้าการวิจัยสร้างความเชื่อมโยงที่แข็งแกร่งระหว่างความเจ็บป่วยทั้งสองนี้มันก็สามารถรักษาขั้นสูงได้

“ หากการเชื่อมต่อเชิงสาเหตุที่สำคัญเกิดขึ้นระหว่างความผิดปกติสองอย่างมันจะค่อนข้างแปลกใหม่และมันอาจเปลี่ยนวิธีที่เราเข้าใจและปฏิบัติต่อความผิดปกติทั้งสองอย่าง” Tang กล่าว

ดร. Joel Zonszein ผู้อำนวยการศูนย์เบาหวานคลินิกที่ศูนย์การแพทย์ Montefiore ในนิวยอร์กซิตี้กล่าวว่าการสร้างความสัมพันธ์เชิงสาเหตุเป็นเรื่องยากในการศึกษาจากแบบสอบถามเนื่องจากรายงานตนเองไม่ถูกต้อง

“ นี่ไม่เหมาะ” เขากล่าว “ มันยากที่จะพูดว่าอะไรเป็นสาเหตุของสิ่งใดสิ่งหนึ่งหากเป็นสาเหตุของสิ่งอื่นสิ่งนี้ยากที่จะอธิบายอย่างชัดเจน”

 

จำเป็นต้องมีการศึกษาขนาดใหญ่ที่มีการควบคุมแบบสุ่ม Zonszein ซึ่งเป็นศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ทางคลินิกที่ Albert Einstein College of Medicine ในนิวยอร์กซิตี้กล่าว

แต่เขาชื่นชมการวิจัยโดยสังเกตว่าการติดตามเช่นอาสาสมัครจำนวนมาก “ในระยะเวลานาน” ทำให้การค้นพบนี้แข็งแกร่งขึ้น

หูศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่มหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ดกล่าวว่าการสรุปการศึกษานั้นถูกต้อง เมื่อทั้งสองเงื่อนไขมีปัจจัยเสี่ยงร่วมกัน (ความอ้วนและการขาดการออกกำลังกาย) “เรายังสามารถพูดได้ว่าเงื่อนไขนั้นเชื่อมโยงกันและหนึ่งคือสาเหตุและผลของเงื่อนไขอื่น” เขาอธิบาย

ภาวะซึมเศร้าอาจส่งผลกระทบต่อระดับน้ำตาลในเลือดและการเผาผลาญอินซูลินผ่านคอร์ติซอลที่เพิ่มขึ้นซึ่งมีผลต่อพฤติกรรมการกินที่ไม่ดีต่อสุขภาพการเพิ่มน้ำหนักและโรคเบาหวาน

การจัดการโรคเบาหวานสามารถทำให้เกิดความเครียดและความเครียดเรื้อรังซึ่งในระยะยาวอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้า “หูกล่าว ทั้งสอง “มีการเชื่อมโยงไม่เพียง แต่พฤติกรรม แต่ยังชีวภาพ”